推拿科-推拿配合中药熏药治疗腰椎退行性脊柱炎的技术
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发布日期：2012-12-13 17:14:30
疾病简介：
腰椎退行性脊柱炎,亦称腰椎肥大性脊柱炎，或腰椎增生性脊柱炎。本病多见于中老年人，身体肥胖及体力劳动者易患此病。由于腰部长期承受人体体重及承担负重，加上多年的反复损伤、感受寒凉等因素，极易导致腰椎骨质增生，而出现以腰痛为主的一系列临床症状与体征。祖国医学认为，人过中年后肾气逐渐亏虚，外界风寒湿邪乘虚侵袭，使经络之气受阻，继则发生腰腿痹痛。腰部外伤和劳损亦能导致气血瘀阻，骨胳失于濡养而发病。
适应症：
腰椎退行性脊柱炎。
禁忌症：
1．患者过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行治疗。
2．有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜治疗。
3．腰部皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜治疗。
4．伴有腰椎滑脱、腰椎压缩性骨折患者，严重腰部骨质疏松、骨质增生，不宜治疗。
特色：
本技术操作简单、方便、安全，有利于推广应用，起效快，疗效确切，治愈率高，无副作用。
不良事件及处理方法：
1．晕厥：头晕、恶心、面色苍白、神呆目定、四肢发凉、周身冷汗，甚至出现惊厥和昏倒等现象称为晕厥。对于精神过度紧张的患者，治疗前应做好解释工作，消除其对推拿的恐惧感；对体质虚弱或初次接受推拿治疗的患者，手法不宜过重，被动运动手法应以患者能接受为度；对空腹者，一般不宜做推拿治疗，必要时手法应轻柔；注意保持推拿室内环境安静和空气流通，防止晕厥现象的发生。
2．疼痛加重：有些患者第一次接受推拿治疗后，有时会出现疼痛加重的现象，其主要原因是对推拿治疗不适应或推拿手法过重，一般1~3天后多能自行消除，必要时可配合外用活血化瘀类药物。所以在治疗时推拿手法应尽可能均匀、柔和，以患者能耐受为度。
3．皮肤破损：粗蛮的小幅度急速而不均匀的擦法，粗暴的掐法，生硬的推法，或出汗后皮肤潮湿的情况下进行过久的指揉，或局部敷药后皮肤已有轻度药疹的情况下进行指揉，均可使皮肤损伤。因此施术者应加强手法基本功训练，正确掌握各种手法的动作要领，以提高手法的熟练程度。在使用擦法、推法、指揉法时，可加用油膏、滑石粉等推拿介质以保护皮肤。对皮肤的表面损伤，一般无须特殊处理，但一定要保持损伤部位的清洁，以防继发感染。
4．皮下出血：推拿治疗时由于手法过度猛烈，或手法过于生硬，或手法刺激量过大，使局部小血管损伤，破裂出血，由于比较表浅，瘀结在皮下，形成局限性皮下出血现象。特别是女性伴有血小板减少的患者，或有血友病病史的患者，原则上不可以接受推拿治疗，以免造成软组织或关节内出血。对初诊要注意手法的强度，力量由轻到重，以患者能忍受为度。对于一般性的皮下出血，首先是制动，局部可用轻快的摩、揉手法，以疏通气血，消散瘀血，促进渗出液的吸收。若属血液病由于手法刺激后引起肌肉内或关节内出血者，应作局部和全身治疗。
注意事项：
1．急性发作期，患者宜腰围护腰，腰部限制活动3～4天，卧板床休息。
2．年老体弱、久病体虚者慎用。
3．病人初次使用时，应缩短熏蒸时间，进出舱时注意保暖。
4．未婚男女，温度不宜过高，以免影响生育。